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关于自杀的社会医学报告  

2011-12-18 21:51:49|  分类: 10八班 |  标签: |举报 |字号 订阅

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基础医学院     10级八班

组员:张家宝 1010015849     李东泽 1010015856

         赵铁洋 1010015840     刘春雷  1010015845

        李宇嘉 1010015850     蔡永彬 1010015853

 

       自杀是现在社会上普遍存在的社会病,下面我们小组会从自杀的概念、自杀的分类、自杀的流行学概况、自杀死亡人群的分布特点、自杀的  会根源和自杀的预防六个方面来使大家了解自杀。这篇社会医学报告的主要目的是让大家了解自杀,了解自杀的危害以及自杀的预防方法。  

 

 

        自杀的概念

       自愿地(而不是被别人所逼迫)才去伤害、结束自己生命的行为,称为自杀。是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。自杀即是一个重要的健康问题,又是一个严重的社会问题。世界卫生组织估计全世界每年因自杀死亡的人超过100万。自杀未遂的人则是他8-10倍。有关学者估算,我国的自杀率为23/10万,每年约有28.7万死于自杀。

 

        自杀的分类

     1.自杀死亡:基本特征是采取了伤害自己生命的动作。该行为直接导致了死亡的结局。死者在采取行动时,必须有明确的死亡愿望,才能认为是自杀死亡。但死亡愿望的强烈程度不做为判断是否自杀的依据。

     2.自杀未遂:基本特征是采取了伤害自己生命的行动,但该行动直接导致死亡的结局。自杀未遂者通常存在躯体损伤,但躯体损伤不是自杀未遂的必备条件。必须将自杀未遂与蓄意自伤、类自杀、自杀姿势之类术语区别开,因为一定强度的死亡愿望是自杀未遂的必备条件。

     3.自杀准备:基本特征是做了自杀行动的准备,但没有采取导致伤害生命的行动。

     4.自杀计划:基本特征是有了明确的伤害自己的计划,但没有进行任何实际的准备,更没有采取任何实际行动。

     5.自杀意念:基本特征是有了明确的伤害自己的意愿,但没有形成自杀的计划,没有行动准备,更没有实际行动的伤害自己的行动。

 

       自杀的流行病学概况

       自杀既是一个重要的问题,又是一个严重的社会问题,世界卫生组织估计,全世界每年因自杀死亡的人超过100万,自杀未遂者则是它的8--10倍。有关学者估算,我国的自杀率为23/10万,每年约有28.7万人死于自杀。目前,在很多国家,自杀是前十位的死亡原因,在15--34岁的人群中,自杀甚至是前三位的死亡原因,而且在全世界范围内,自杀者的年龄出现越来越小的趋势。关于自杀的方法,统计表明,我国约2/3的自杀者采用暴力手段较多,自杀未遂者则相反。

       目前,在自杀行为的流行病学研究方面还存在着一些重要的方法学问题,使得不同研究之间缺乏可比性,各家研究结果的差异较大。首先,有关自杀行为的定义尚未统一,尤其对于自杀未遂和自杀意念,各研究者采用的判断标准准不一致。第二,我国还没有可靠的全国性死因登记系统,很难利用二手资料进行自杀率分析;第三,我国幅员广大,不同地区、不同人群自杀率差异很大,致使估计全人口自杀率存在困难;第四,自杀仍然是一个在政治、文化上有一定敏感性的问题,对自杀死亡及其家人的社会其实仍然比较严重,导致自杀死亡的漏报率较高;第五,对自杀死亡是一种“事后推断”,如果死亡者生前没有留下遗书、遗言等线索,很难在自杀死亡与意外死亡之间作出判断。

 

           自杀的死亡人群分布特点   

         与世界其他国家比较,我国自杀死亡人群的分布具有一定的特殊性,主要表现在以下五个方面:
       1.性别分布 在世界大多数国家和地区,自杀死亡的男性高于女性。而自杀未遂则是女性多于男性,我国的最新研究显示,男女两性的自杀率非常接近至于自杀未遂的性别分布,目前国内缺乏可靠资料。
       2.年龄分布  在世界大多数国家和地区,自杀死亡率随着年龄的增加而升高。我国自杀死亡年龄分布有两个高峰,一个是老年人,一个是25至34年龄组。
       3.城乡分布  在发达国家,农村人口的自杀死亡率远低于城市人口。而在我国,农村居民的自杀死亡率比城市居民高3至5倍。
       4.精神障碍与自杀  精神障碍是自杀死亡的重要原因之一。西方国家自杀者中精神障碍的患病率高达90%以上。然而,我国自杀者中精神障碍的患病率大约在30%至40%。
       5.自杀手段   自杀死亡的男性多采用暴力性自杀手段,如刀砍、自焚等,而女性自杀者多采用非暴力性手段。在我国,约2/3的自杀死亡是服毒导致的,特别是农村地区。

 

            自杀社会的根源

       到目前为止,有关的研究还没有就我国农村居民,特别是女性居民自杀率较高的原因作出一致性的结论,但大多数数学者认为下列因素可能与我国农村居民自杀率较高有关。

      1、农村的医疗保健水平较低,选择死亡,对每个人来说都是很艰难的。

      2、农村有毒化学物质广泛的可获得性,全世界所有的研究都表明,自杀的手段与该手段的可获得性有非常密切的关系。

      3、农村居民特别是农村妇女的文化水平较低,受教育程度低得人通常较为贫穷。

      4、农村社会价值观念的改变也可能与目前农村人口的自杀率较高有一定的联系。

      5、农村精神卫生服务力量薄弱,精神障碍是导致个人自杀的重要原因,精神障碍患者是自杀的高危人群。

 

        自杀的预防

       研究自杀的最终目的在于预防自杀,遗憾的是,到目前为止,尽管在个别项目上已经有一些成功的经验,但从总体上看,世界各国在自杀预防方面还没有取得突破性进展。自杀预防措施不能充分的解释世界各国自杀率的变化。

       自杀预防的一般措施

1、提高人们的心理健康素质:

(1)广泛的向社会人群宣传心理卫生知识

(2)对于中小学生,开设针对性较强的心理卫生课,使学生初步了解自己的心理

(3)建立社区心理咨询和心理保健系统

2、普及有关自杀的知识

3、规范有段自杀事件的报道

4、减少自杀的机会:

(1)加强武器管理

(2)加强有毒物质的管理

(3)加强对危险场所的防护和管理

5、建立预防自杀的专门机构

6、对医务工作者和心理咨询工作者进行培训

 

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