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社会医学  

2012-12-17 07:51:45|  分类: 11级临床1班 |  标签: |举报 |字号 订阅

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组长。。。任清松
抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。
  具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等,而儿童和少年可以表现为易激惹(如不耐烦、为一点小事发怒)。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。
  患者本人可能会反馈大脑反应迟钝,或者记忆力、注意力减退,学习或者工作能力下降或者犹豫不决,缺乏动力,什么也不想干,以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付;患者不仅开始自我评价降低,有时还会将所有的过错归咎于自己,常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感,甚至开始自责自罪,严重时可出现罪恶妄想(反复纠结与自己一些小的过失,认为自己犯了大错,即将受到惩罚)、反复出现消极观念或者行为。
识别典型的抑郁症的一个简单的方法:一个人的抑郁情绪持续两周以上,同时伴有下述8项症状的任何4项以上: 
  1. 兴趣丧失或无愉快感,感到没有任何事件能够使他们高兴起来. 
  2. 精力减退或持续疲乏,体力难以恢复,躺在床上都感到累. 
  3. 活动减少或动作迟滞,一天的大部分时间只想在床上度过. 
  4. 过分自责或内疚,为自己过去一些微小的过失责备自己. 
  5. 联想困难或注意力不能集中,感到大脑犹如停滞了一样. 
  6. 反复出现轻生的想法或行为. 
  7. 失眠或早醒,早上抑郁情绪突出. 
  8. 体重降低或食欲下降,甚至拒食.

 

陈红宇
1、思维消极,忧郁心境可导致思维消极、悲观和自责、自卑,犹如带着有色眼睛看世界,感到任何事情都困难重重,对前途悲观绝望。病人把自己看得一无是处、对微不足道得过失和缺点无限夸大,感到自己对不起他人、家属和社会,认为自己罪恶深重,是一个十恶不赦的坏蛋。有的病人还感到活着毫无意义生活在人世间徒然受苦,只有一死才能逃出苦海得以解脱。
2、功能下降,通常表现为思维困难,脑力劳动的效率明显下降。一向思维敏捷的科技人员或白领人士患抑郁症后,很难胜任日常工作,更谈不上有创造性。平时学习优秀的学生成绩明显下降。不少病人谈到自己的主观体验时说:整个头脑犹如一桶浆糊。
3、影响大脑,导致头昏,记忆力下降以及睡眠障碍。研究资料显示,抑郁症患者中有这三种症状的比例分别高达97%、93%、99%。症结在于脑中一种称为儿茶酚胺的物质浓度增高,导致脑血管收缩变细,致使脑组织缺血缺氧,进而头昏等症状临身。
4、睡眠障碍,抑郁症患者常有顽固性睡眠障碍,发生率高达98%,表现为的失眠、入睡困难、早醒、睡眠节律紊乱,睡眠质量差等形式。抑郁症患者早醒尤其是在清晨3~5时醒来,此时情绪低落,自杀的危险最大。
5、诱发躯体疾病,一个人一旦与抑郁症结缘,那么他患心脏病的危险性增加2倍,遭遇中风的概率增加3倍。因为心情抑郁会使人体的自主神经系统发生变化。主要是食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、阳痿、闭经、乏力等。躯体不适感可涉及各脏器,自主神经功能失调的症状较常见。
6、缩短寿命,一项历经40年的研究发现,由抑郁症导致功能失调而引起的死亡率,同癌症、糖尿病和心脏病人的死亡率一样高。
7、损害社会功能,患抑郁症后,通常表现为思维困难,睡眠障碍,食欲下降,脑力劳动的效率明显下降,很难胜任日常工作,更谈不上创造性工作。还使人体免疫功能下降,使慢性疾病的康复时间延缓,造成生理活动减慢,社会工作和生理能力下降,性功能减退。
8、增加家庭的负担,家庭生活质量受到影响,由于有复发性,反复就医,自伤、自杀,抑郁症复燃控制则慢得多。突然停用抗抑郁药出现的戒断反应是躯体不适,也可能导致为明确原因而去做大量的实验室检查,造成医用费用升高,浪费医疗资源,职业能力及躯体活动受到影响和社会适应不良。家庭负性事件增加。
9、增加自杀风险,患有复发性抑郁症的患者中,每7个就有1个采取自杀行为,自杀的案例中70%患有抑郁症。研究证实在自杀死亡者中,50%到70%是死于抑郁症,15%的抑郁症病人最终是自杀死亡的。人们这所以称抑郁症为人类第一号心理杀手,就是因为没有任何一种心理疾病或精神病有如此高的自杀率。

 

辛泽昌
预防抑郁症的关键点:
1、良好的心态
我们面对事物的心态、看法很重要。如果你有一个良好的面对挫折的心态,那么任何情绪异样都不能打扰你
  
2、积极生活
从每天早晨开始,学会正确的生活,有规律的生活是非常合理的。
  
3、经常做一些锻炼运动
预防抑郁症的最好方式就是应该经常做一些锻炼运动。
4、有坚强的意志力
坚强的意志力是预防抑郁症的一种好方法,现在生活中会有压力很正常,没有压力才是不正常

  

苏琳

一、自然陶冶法。人生在世,喜怒哀乐皆有。同学们,当你平时心情不好的时候可在晚饭后到你家附近的公园散散步,痛快地玩一玩,对改变你的不良的情绪肯定会有帮助。
  二、语言调节法。通过语言既可抑制人的愉快情绪,也可抑制做的忧愁与苦闷。即使不出声的内部语言也能使人调节自己的情绪。
  三、注意转移法。注意转移法就是把自己的注意力从一种情绪状态中转移到另一种能引起其他情绪状态的事物上。
  四、思维转移法。把思维活动从消极的、不愉快的情绪上转移到另外的情绪状态中去,从而摆脱消极的、不良的情绪的缠绕称为思维转移法,这是从端正心态的角度解答抑郁症如何自我调节的问题。
  五、行动转移法。行动转移法是将某些情绪转化为行动的方法,这种方法是从以实际行动宣泄情绪的角度来解答抑郁症如何自我调节的问题。
  六、如果是中度以上的话,最好合理选择一些治疗抑郁症的药物或者心理咨询下

婷婷
一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足)。 
  二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激,挫折打击所导致的抑郁症。在生活中,突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等,心理承受力差的人,容易患反应性抑郁症。
  三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。 
  四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症,可导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学。
  五、药物引起的继发性抑郁症 如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉。
  六、躯体疾病引起的继发性抑郁症 如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等,都可引发这类抑郁症。
  七、产后抑郁症 其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑(尤其是农村妇女生女婴后,受到婆母或丈夫的歧视时)、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状。

  

贾维佳

抑郁症(Depression)是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。引起抑郁症的因素包括:遗传因素、体质因素、精神因素等。抑郁症的风险极大,重症抑郁有近15%的自杀率,中药和西药对于抑郁症都有一定的治疗效果,但抑郁症是心理疾病,必须配合心理治疗才能彻底治愈

以心境低落为主,与处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。

抑郁症与神经性官能症并非同一种概念,虽然表现有相似之处,但是治疗方式是相当不同的。

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