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社会医学实验报告  

2015-11-19 06:42:50|  分类: 14级社会医学作业 |  标签: |举报 |字号 订阅

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研究内容:社会医学疾病—酗酒

研究时间:2015.11.09/2015.11.11

小组成员:

临床五班李琦14110150541

临床五班王薪雅14110150542

临床五班孙博洋14110150544

临床五班胡雯昕14110150545

临床六班孙楠

临床卓越张新悦

社会医学实验报告 - 医乃仁术 - PBL天空

 

社会医学与生活的关系:

社会医学是从社会的角度研究医学和卫生问题的门交叉学科,它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间的相互作用及其规律,制订相应的社会卫生策略和措施,保护和增进人群的身心健康和社会活动能力,提高生命质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。
越来越多的研究结果证实,影响人类疾病与健康的因素多种多样,而且互相关联。例如,人类某种疾病既可以在分子生物学水平上找到结构缺陷,
也可在反应器官功能的生理生化指标受现异常,还可以追溯到患者家庭和人际关系方面出现的障碍。社会因素在疾病发生和发展过程中的重要作用更不能忽视。这些生物、心理和社会因素常常互为因果、综合作用,引起疾病发生、发展的多样性和复杂性。因此,人们不仅要从生物因素,还要从心理和社会因素方面认识和防治疾病。这就客观上要求医学与社会学,医学与心理学之间相互渗透,以促进医学的进一步发展。由于人具有生物和社会的双重属性,因此,对于生命、疾病和健康的本质认识,也需要从这两种属性及其相互关系上进行探索。(供稿人:张新悦)

酗酒对身体的影响机制;
酒精在人体内的分解代谢主要靠两种酶:一种是乙醇脱氢酶,另一种是乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉,使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉,使乙醛被分解为二氧化碳和水。人体内若是具备这两种酶,就能较快地分解酒精,中枢神经就较少受到酒精的作用,因而即使喝了一定量的酒后,也行若无事。在一般人体中,都存在乙醇脱氢酶,而且数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少,使酒精不能被完全分解为水和二氧化碳,而是以乙醛继续留在体内,使人喝酒后产生恶心欲吐、昏迷不适等醉酒症状。因此,上面所说的不善饮酒、酒量在合理标准以下的人,即属于乙醛脱氢酶数量不足或完全缺乏的人。对于善饮酒的人,如果饮酒过多、过快,超过了两种酶的分解能力,也会发生醉酒。
现实中,人的酒量通过锻炼可获得一定提高,但提高一般不会很大,因为人的
酶系是有遗传因素的,上述两种酶的数量,比例成定局,因此,“酒量”也会遗传。不同的人种酒量是有差异的,近年来,美国科学家进行一系列研究后证实酗酒也和遗传因有关,在美国德福医院不少婴儿生下来便是“酒鬼”,而这些“小酒鬼”的父母无一例外都是酗酒者,美国德克萨斯州立大学的研究者还发现,酗酒者的大脑中无一例外都缺乏一种叫内菲酞的物质,而喝酒能弥补此物质的不足,因此酗酒者见酒后常难以自己,他们的血液中的白血球与化学酵发生反应的程度要比正常人强烈得多。
酒精中毒据测定,饮下白酒约5分钟后,酒精就会进入血液,随血液在全身流动,人的组织器官和各个系统都要受到酒精的毒害。短时间大量饮酒,可导致酒精中毒,中毒后首先影响大脑皮质,使神经有一个短暂的兴奋期,胡言乱语;继之大脑皮质处于麻醉状态,言行失常,昏昏沉沉不省人事。(供稿人:王薪雅)


酗酒害处有:
(1)酒精就会进入血液,随血液在全身流动,人的组织器官和各个系统都要受到酒精的毒害。短时间大量饮酒,可导致酒精中毒,(2)损害食管和胃黏膜酒精对食管和胃的黏膜损害很大,会引起黏膜充血、肿胀和糜烂,导致食管炎、胃炎、溃疡病。酒精主要在肝内代谢,对肝脏的损害特别大,肝癌的发病与长期酗酒有直接关系。研究表明,平均每天饮白酒160克,有75%的人在15年内会出现严重的肝脏损害,还会诱发急性胆囊炎和急性胰腺炎。
(3)诱发脑卒中酒精影响脂肪代谢,升高血胆固醇和甘油三酯。大量饮酒会使心率增快,血压急剧上升,极易诱发脑卒中。长期饮酒还会使心脏发生脂肪变性,严重影响心脏的正常功能。
(4)酒精中毒性精神病当血液中的酒精浓度达到0.1%时,会使人感情冲动;达到0.2%~0.3%时,会使人行为失常;长期酗酒,会导致酒精中毒性精神病。
(5)营养失调长期酗酒还会造成身体中营养失调和引起多种维生素缺乏症。因为酒精中不含营养素,经常饮酒者会食欲下降,进食减少,势必造成多种营养素的缺乏,特别是维生素B1.维生素B2.维生素B12的缺乏,还影响叶酸的吸收。
(6)危害胎儿女性酗酒的危害性更大。研究发现,在对酒精产生依赖以后,女性的大脑萎缩进程要比男性快。酒精对精子和卵子也有毒副作用,不管父亲还是母亲酗酒,都会造成下一代发育畸形、智力低下等不良后果。孕妇饮酒,酒精能通过胎盘进入胎儿体内直接毒害胎儿,影响其正常生长发育。而丈夫经常酗酒的家庭中平均人工流产次数比其他家庭高很多。
(7)酗酒对社会也具有极大危害,因为酗酒是一种病态或异常行为,可构成严重的社会问题。酗酒者通常把酗酒行为作为一种因内心冲突、心理矛盾造成的强烈心理势能发泄出来的重要方式和途径。酗酒者常通过酗酒以期来消除烦恼,减轻空虚、胆怯、内疚、失败等心理感受。如果全社会对酗酒现象熟视无睹,不采取有效措施加以规劝,醉鬼们就可能危害社会治安,让我们遭遇到偷盗、杀人、家庭暴力行动后的离异等。这并非耸人听闻,我国每年因酗酒肇事立案的高达400万起;全国每年有10万人死于车祸,而三分之一以上的交通事故的发生与酗酒及酒后驾车有关。(供稿人:李琦)

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酗酒的原因:

酒量是因人而异的,一般来讲,北方人的酒量比南方人大,男人的酒量比女人要大,欧美人种的酒量比黄种人大。即使是同一个人,不同健康状态和精神状态,饮酒量也是有差别的,如年轻时比年老时量大,精神愉快,精力充沛时比疲劳、忧愁不快时酒量要大,形成这种差异主要是酒精与人体内的分解代谢的速度有关。
酒精在人体内的分解代谢主要靠两种酶:一种是乙醇脱氢酶,另一种是乙醛氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精分子中的两个氢原子脱掉,使乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛中的两个氢原子脱掉,使乙醛被分解为二氧化碳和水。人体内若是具备这两种酶,就能较快地分解酒精,中枢神经就较少受到酒精的作用,因而即使喝了一定量的酒后,也行若无事。在一般人体中,都存在乙醇脱氢酶,而且数量基本是相等的。但缺少乙醛脱氢酶的人就比较多。这种乙醛脱氢酶的缺少,使酒精不能被完全分解为水和二氧化碳,而是以乙醛继续留在体内,使人喝酒后产生恶心欲吐、昏迷不适等醉酒症状。因此,上面所说的不善饮酒、酒量在合理标准以下的人,即属于乙醛脱氢酶数量不足或完全缺乏的人。对于善饮酒的人,如果饮酒过多、过快,超过了两种酶的分解能力,也会发生醉酒。
现实中,人的酒量通过锻炼可获得一定提高,但提高一般不会很大,因为人的酶系统是有遗传因素的,上述两种酶的数量,比例成定局,因此,“酒量”也会遗传。不同的人种酒量是有差异的,近年来,美国科学家进行一系列研究后证实酗酒也和遗传因素有关,在美国德福医院不少婴儿生下来便是“酒鬼”,而这些“小酒鬼”的父母无一例外都是酗酒者,美国德克萨斯州立大学的研究者还发现,酗酒者的大脑中无一例外都缺乏一种叫内菲酞的物质,而喝酒能弥补此物质的不足,因此酗酒者见酒后常难以自己,他们的血液中的白血球与化学酵发生反应的程度要比正常人强烈得多。(供稿人:胡雯昕)

社会医学类疾病的预防:

 社会病一般须采用社会性防治措施才能加以控制。

  社会病防治是社会医学的基本任务之一,即运用社会医学的研究方法,探讨社会致病因子与社会病发生、发展、转归之间的关系,为预防社会病提供有效的依据。

  1.积极开展全民健康教育

  充分发挥电视、广播、报纸等大众传播媒介及各级健康教育部门和各级卫生部门的作用。如:吸烟有害健康;AIDS的传播方式与性行为教育;交通安全知识;心理卫生知识;建立健康的生活方式、培养良好的生活习惯;合理营养;适当运医学教|育网搜集整理动;控制应激,保持良好的情绪反映等。

  我国健康教育研究所提出了促进健康的生活方式准则:

  生活方式方面:不吸烟、少饮酒、合理膳食、规律生活、锻炼身体、养成清洁卫生的习惯。

  心理学方面:家庭和睦、应激控制。

  社会学方面:善于利用保健设施,注意安全。

  2.加强对社会病的社会控制

  卫生立法:如血液制品管理法规、药品管理法、传染病管理条例、交通安全法规等。

  社会预防:三级预防。

  社会支持:社会舆论、社会保险、医疗保健、团体照顾、邻里相助、友谊等。

  社会规范、文化信念、社会道德及风俗习惯。

  3.充分发挥家庭的作用

  父母起表率作用,良好的家庭环境,互相关心、爱护,培养子女的社会道德感和责任感。

  4.建立社会病的咨询与治疗机构,进行危机干预

  如:戒烟诊所、戒毒所、戒赌所、心理咨询机构等。(供稿人:孙博洋)

治疗方法

心理疗法同样可以用来戒除酒瘾,这些方法主要有:
认识疗法结合厌恶疗法。先在思想深处认识到过量饮酒的危害,并在纸上一一列出,最好再用漫画的形式直观生动地表现出来。比如画这么几张画:第一张画一个男人在喝酒,一只手摸着隆起的腹部,旁边写着:过量饮酒,肝要硬化;第二张画一位男子手握酒瓶,和妻子对骂,小孩坐在地上嚎啕大哭,旁边注明:丈夫酗酒,家庭不和;第三张可画上一个男人醉酒后躺在地上,旁人投来嘲笑和轻蔑的目光,旁边写明:酒鬼无人敬。当饮酒成瘾者饮酒意念十分强烈时,就把这些画取出来看看,逐渐建立起对酒的厌恶情绪。
系统脱敏法结合奖励强化法。它不要求当事人一下子就改掉不良习惯,而是每天逐渐地减少饮酒量。因此它的痛苦性低、成功率高。戒酒者在这一过程中,若完成了当天应减少的“指标”,自己或亲人应给予一些小奖励,以巩固和强化所取得的成果。为避免心理上若有所失的难熬感觉,戒酒者应积极从事其它一些有兴趣的事情,用新的满足感的获得来抵消旧的满足感的失去。
群体心理疗法。是指充分发挥群体对个人的心理功能来治疗心理疾病的技术和措施。(供稿人:孙楠)
以上是本组社会医学研究的整理报告。
整理人李琦
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